من المحتمل أن مصطلح “متلازمة مقاومة الأنسولين ” لا يعرف عنها الكثير ولم يسمعوا بها من قبل، فما هي هذه المتلازمة؟ و ما أعراضها؟ و كيف يمكن الكشف عن وجودها في حالة إصابة الشخص بها؟ وما علاجها إن وُجدت؟

إن الأنسولين هو الهرمون المسئول عن ضبط مستوى الجلوكوز في الدم (والذي يسميه الناس سكر الدم) ويُفرز هرمون الأنسولين من خلايا خاصة في البنكرياس ويقوم بإيصال الجلوكوز للخلايا حتى تستخدمه خلايا الجسم وتستفيد منه للحصول على الطاقة اللازمة لها لكي تؤدى عملها بشكل جيد.

ولكن ما يحدث في بعض الأحيان أن مستقبلات الأنسولين الموجودة على جدار الخلايا لا تعمل بشكل جيد فلا تقوم بإستقبال الأنسولين فلا تستطيع الخلية أن تحصل على الجلوكوز فترتفع نسبة الجلوكوز في الدم ويستمر البنكرياس بإفراز المزيد والمزيد من الأنسولين تعويضا عن هذا الخلل مما يؤدي لإرتفاع نسبة الأنسولين أيضاً في الدم، وهكذا يدخل الجسم في دائرة مفرغة تنتهي بما يعرف بمتلازمة (مقاومة الأنسولين).

ما هي أعراض متلازمة مقاومة الإنسولين

وتبدأ تظهر متلازمة مقاومة الإنسولين على الشخص المصاب بها العديد من الأعراض والتي أن لاحظنا بعضاً منها وُجب علينا أخذ الحيطة والكشف فوراً لدى الطبيب المختص ومنها على سبيل المثال:

  • إعياء وتعب شديد من أقل مجهود مع قلة القدرة على التركيز لدى الشخص المصاب.
  • عدم الشعور بالشبع والجوع الدائم رغم تناول الطعام.
  • غازات وانتفاخ في البطن بشكل متكرر.
  • تراكم الدهون في الجسم وخاصة منطقة الخصر والذراعين والأرداف.
  • وجود بقع غامقة اللون في ثنايا الجلد وخاصة حول منطقة الرقبة.
  • ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

هذا وكما ذكرنا يجب الانتباه جيداً لـ أعراض متلازمة مقاومة الأنسولين وأخذ الحيطة لأن مرحلة مقاومة الأنسولين هي المرحلة السابقة لمرض السكري وتعتبر من أكبر مسببات مرض السكري (وخاصة النوع الثاني).

فما الحل وكيف يمكن معالجة مقاومة الأنسولين إن وُجدت؟

إن اتباع نظام غذائي متوازن يعتمد على البروتينات والألياف مع تقليل نسبة الكربوهيدرات والسكريات يقلل من إفراز الأنسولين في الجسم، كذلك فقد وخسارة من (5-10%) من وزن الجسم يحسن كثيرًا من الحالة، وممارسة الرياضة بشكل دائم ومستمر خاصة رياضة المشي أو الجري والحركة المستمرة تحسن كثيراً من الحالة.

تحليل مقاومة الإنسولين

كما أن هناك تحليل معين للكشف عن نسبة الأنسولين في الدم مما يساعدنا على معرفة نسبته وقراءاته وعندها التجنب المبكر لتحول الحالة من مقاومة الأنسولين إلى مرض السكري. 

متابعة و رصد : رؤى عطا

المصدر : بوابة القاهرة

تكيس المبايض أو متلازمة المبيض متعدد التكيسات : هي عبارة عن مشكلة صحية شائعة يمكن أن تؤثر في طبيعة عمل المبايض لدى السيدة ويصاحب متلازمة تكيس المبايض ظهور العديد من الأعراض، وتختلف حدة الأعراض ما بين سيدة والأخرى حسب طبيعة كل حالة لذلك فإن الخضوع إلى التشخيص المبكر للحالة قد يساهم بشكل فعال في السيطرة على أعراض تكيس المبايض والتقليل من احتمالية تطورها إلى مراحل أكثر شدة ومضاعفات أكثر خطورة مستقبلاً، وفيما يأتي بيان أعراض تكيس المبايض بالتفصيل.

ومن خلال هذه المقالة سوف نتناول بشكل أكثر تفصيلاً عن كل ما يخص متلازمة تكيس المبايض والكشف عن أهم أعراض تكيس المبايض وأسبابها وطرق تشخيصها وكيفية علاجها .

تكيس المبايض

متلازمة تكيس المبايض هي عبارة عن تراكم وظهور أكياس على المبيض، وهذا الأمر يكون نتيجة لعدة أسباب منها الإصابة باضطراب في الغدد التناسلية، أو حدوث خلل في نسبة الهرمونات الجنسية، ومن ثم تظهر مشكلة تكيس المبايض عندما يتعرض المبيض إلى حالات التضخم ونمو أكياس غير وظيفية علي المبيض، كما تحتوي علي دماء، وهذا الأمر يتسبب في حدوث مشكلات عديدة مثل تأخر الحمل، وغيرها من المضاعفات المزمنة على صحة السيدة إذا لم يتم علاجه.

أعراض تكيس المبايض

هناك العديد من أعراض تكيس المبايض التي تطرأ على السيدة في حالة إصابتها بمتلازمة تكيس المبايض ومن أشهر أعراض تكيس المبايض هي ما يلي:

  1. اضطرابات الدورة الشهرية حيث تعاني النساء المصابات بحالات تكيس المبايض من اضطرابات واضحة في الدورة الشهرية في الغالب، حيث من الممكن أن تتكرر الدورة الشهرية عدة مرات قليلة خلال العام، وقد تنتظم في حالات أخرى لعدّة أشهر بمعدل 21 يوماً فأكثر للدورة الواحدة، وقد تنقطع لشهر أو شهرين أو أكثر، وبالتالي تؤثر على الحمل وقدرة الرحم كما يجعل الرحم أكثر سمكاً مما يزيد من فرصة حدوث حالة فرط نمو بطانة الرحم أو ظهور أورام بطانة الرحم في بعض الأحيان.
  2.  تأثير زيادة هرمون الأستروجين التي تؤدي إلى زيادة مستويات هرمون الأندروجين ، مما يصاحب العديد من الأعراض وهي نمو الشعر الزائد الغير مرغوب بها ظهور حب الشباب بشكل كبير وعدم استجابته للأدوية المعتادة وفرط التعرق وغيرها من الأعراض الأخرى.
  3. السمنة وزيادة الوزن حيث يمكن أن يؤثر اضطراب الهرمونات على زيادة الوزن وجعله أكثر عرضة للسمنة وتؤثر زيادة الوزن بشكل أساسي في منطقة البطن والحوض.
  4. الميل لحالات الاكتئاب وتقلب المزاج.
  5. ارتفاع ضغط الدم ونسبة الكولسترول بالدم

    الأعراض الأخرى لتكيس المبايض

    هناك بعض الأعراض الأخرى لحالات تكيس المبايض ومن أهم تلك الأعراض ما يلي:

    1. القلق والإكتئاب المستمر
    2. تضخم واضطرابات الغدة الدرقية.
    3. ألم مزمن في الحوض.
    4. الأرق واضطرابات في النوم.
    5. اضطرابات الشهية وفقدان القدرة على تناول الأكل.
    6. الإرهاق والتعب المستمر والضعف العام.
    7. مواجهة صعوبة في التنفس أثناء النوم.
    8. الشعور بالصداع بسبب اضطراب الهرمونات.
    9. الضعف الجنسي.

    أسباب تكيس المبايض

    تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بحالات تكيس المبايض ومن أشهر تلك الأسباب ما يلي:

    1. الإصابة بحالات مقاومة الإنسولين وهي من العوامل الرئيسية التي تسبب تكيس المبايض، مما يؤدي إلى حدوث المزيد من إنتاج الإنسولين وإفرازها في الدم مسبِباً فرط الأنسولين في الجسم، والذي يدفع المبايض إلى حالات زيادة إنتاج هرمون الأستروجين، ممَّا يؤدِي بدوره إلى ظهور العديد من الأعراض المرتبطة بتكيس المبايض، منها اكتساب الوزن الزائد وغيرها من الأعراض.
    2. الإصابة ببعض الاضطرابات الهرمونية مثل زيادة هرمون التستوستيرون.
    3. الإصابة ببعض الالتهابات البسيطة الذي يحفِّز تكيُّس المبايض لإنتاج الأستروجين.
    4. وجود عوامل وجينات وراثية.
    5. زيادة  نسبة  هرمون البرولاكتين.

      طرق تشخيص تكيس المبايض

      تتعدد الطرق التشخيصية التي يتبعها الطبيب المختص لعلاج حالات تكيس المبايض ومن ضمن الطرق التشخيصية المتبعة ما يلي:

      1. إجراء الفحص السريري والكشف عن أعراض تكيس المبايض.
      2. عمل التحاليل المخبرية المختلفة مثل تحاليل الدم وذلك للبحث عن اسباب وأعراض تكيس المبايض وهل هناك علامات تدل على هرمونات ذكورية إضافية.
      3. إجراء بعض الفحوصات والاختبارات الأخرى مثل الموجات فوق الصوتية للحوض لقياس حجم المبيضين وعلامات تكيسها والسونار وغيرها.

      طرق علاج تكيس المبايض

      تعتمد طريقة العلاج المناسبة طبقاً للحالة المرضية ونتائج التشخيص المتبعة ومن أهم طرق علاج أعراض تكيس المبايض ما يلي:

      العلاج بالأدوية

      1. وصف بعض علاجات تنظيم الدورة الشهرية وذلك للحد من أعراض تكيس المبايض ومن المضاعفات التي يمكن أن تطرأ بسبب ذلك كما أنّ انقطاع الطمث لفتراتٍ زمنيةٍ طويلةٍ من شأنه أن يتسبّب بزيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم ومن تلك العلاجات الأتي:
        • وسائل منع الحمل المركبة، والتي تتوفر على هيئة أقراص فموية، أو حلقات مهبلية، وتعمل على تقليل إنتاج هرمون الأندروجين وتنظيم إنتاج الإستروجين نظرًا لاحتوائها على مزيج من هرمونيّ  الإستروجين والبروجيستين كما أن الحرص على تنظيم مستويات الهرمونات لدى السيدة يلعب دورًا هاماً في التقليل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ومن أعراض تكيس المبايض، والسيطرة على حالات النزيف الغير الطبيعي، وتقليل نمو الشعر، وحبّ الشباب.
        •  العلاج بالبروجيستين، وهو يتوافر على هيئة حبوب فموية أو لولب رحمي، لما لها من دور فعال في تنظيم الدورة الشهرية والتقليل من احتمالية الإصابة بسرطان بطانة الرحم، ويؤخذ البروجيستين في هذه الحالة لمدة زمنية معينة تتراوح ما بين 10-14 يومًا كل شهر إلى شهرين.
      2. وصف علاجات الخصوبة والعمل على زيادة احتمالية حدوث الحمل والتي توصف في حالات تكيّس المبايض كما هو الحال في وصف بعض العلاجات الدوائية التي تعمل على تنشيط حركة المبايض وعلاج التكيسات أو غيرها من العلاجات الجراحية مثل الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب.
      3. علاج مشكلة الشعر الزائد المصاحبة لمتلازمة تكيس المبايض بشكلٍ تام وأكثر فعالية.
      4. وصف بعض الأدوية التي تعالج أعراض تكيس المبايض والحد من المضاعفات مثل وصف بعض الأدوية التي تعمل على تخفيف الوزن وأدوية علاج حالة ارتفاع كوليسترول الدم، وصف علاجات حب الشباب، والمضادات الحيوية التي يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم.

      العلاج الجراحي

      • يمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي إذا لم يجدي العلاج الدوائي نفعاً حيث تعمل الجراحة على سحب السّوائل من الأكياس، وإزالة السّوائل الموجودة داخل تكيسات المبايض.
      • كما يمكن الخضوع إلى جراحات استئصال الرحم أو المبايض في بعض الحالات، نتيجة زيادة أعراض تكيس المبايض بشكل مبالغ فيه ما ينتج عنه مضاعفات وأضرار جسيمة وفي حال عدم امتلاكها الرغبة في الحمل مستقبلًا فقد يتمّ إخضاعها لجراحة تعرف باستئصال الرحم

     

    المصدر : دوكسبرت هيلث

متابعة و رصد : رؤى عطا

هناك انواع كثيرة من السلطات المختلفة والذيذه وتعتبر وصفات سلطات صحية مناسبة لشهر رمضان ، وأيضاً تعتبر اكلات سهلة وسريعة للعشاء أو السحور ، وللريجيم فهي وصفات نباتية للفطور وغيره ، التي لا غنى عنها على كل سفره في جميع أنحاء العالم سواء كان عربي او غربي او أوروبي هي بنا نذكر بعض منها.

سلطة البوملي و الخس

سلطة البوملي
سلطة البوملي

المكونات:

● حبة خس كبيرة
● حبة بوملي متوسطة الحجم

صوص السلطة :

● نصف كوب مايونيز
● ملعقتين كبار لبن رايب

طريقة التحضير:

يتم تقطيع الخس خشن ، و تقشير البوملي وتقطيع كل حبة إلى نصف و وضعه على الخس ، و خلط الصوص ووضعه على السلطة ، وصحتين.

سلطة الجرجير و الفراولة

سلطة الجرجير والفرولة
سلطة الجرجير والفرولة

المكونات:

● ضمتين الجرجير
● 150غ فراولة
● 100غ لوز

الصوص :

● معلقه صغيره ملح
● معلقه صغيره خل بلسميك
● معلقه صغيره خل ابيض
● معلقه صغيره زيت زيتون
● حبة ليمون صغيرة
● رشه صغيره جدا فلفل أسود

طريقة التحضير:

يغسل الجرجير جيداً ومن ثم يتم تقطيع بشكل خشن و يفضل إزالة الأوراق في اليد، و من ثم يقطع الفراوله من المنتصف ووضعها فوق الجرجير ،و خلط الصوص جيدا و وضعه على الجرجير و يقلب، و آخر شي يتم تحميص اللوز  ويتم تزين الطبق فيه، وهذا النوع يعتبر وصفات نباتية للفطور وصحتين.

سلطة المعكرونة مع الخضار

سلطة المعكرونة والخضار
سلطة المعكرونة والخضار

المكونات:

● 150غ معكرونة في اي شكل مرغوب به
● 100غ زيتون أسود
● 100غ فصوليا حمراء
● 100غ فصوليا خضراء
● 100غ ذرة
● 100غ فلفل حلو ملون

الصوص:

● حبة ليمون
● ملعقتين كبار زيت زيتون
● معلقة صغيرة ملح
● معلقه صغيره فلفل أسود

طريقة التحضير:

تعتبر هذه السلطة من اكلات سهلة وسريعة لفطور رمضان ، حيث يتم  سلق المعكرونة و الفصوليه الحمراء و الخضراء جيداً كولن على حدا حتى تنضج ، و من ثم يتم تصفيتها من الماء الساخن و توضع في ماء بارد و من ثم يتم إضافتها في وعاء، و تقطيع الفلفل الملون و إضافة على المكونات، و إضافة الزيتون و الذرة و خلط الصوص جيدا و وضعه على المكونات ، و يتم تقليبهم جيدا، وصحتين.

سلطة الشمندر

سلطة الشمندر
سلطة الشمندر

المكونات:

● نصف كيلو شمندر
● ضمة نعنع
● ضمة بقدونس
● حبة رمان
● 200غ جوز عين جمل

الصوص:

● ملعقتين كبار دبس رمان
● معلقه كبيرة زيت زيتون
● عصرة حبة ليمون متوسطة الحجم
● معلقه صغيره ملح

طريقة التحضير:

يتم سلق الشمندر وبعدها يقشر و يقطع كل حبة إلى أربع اجزاء، و من ثم يتم تقطيع البقدونس و النعناع بشكل ناعم ، و تفريط الرمان و دمج جميع المكونات في وعاء المرغوب به ، و خلط الصوص جيدا و إضافته على المكونات و تقليبهم جيدا، وآخر شي يتم إضافة الجوز ،وصحتين.

 

سلطة سيزر ماكدونالدز

وصفات سلطات صحية
وصفات سلطات صحية

مكونات سلطة سيزر ماكدونالدز

● حبة خس متوسط الحجم
● خبز فرنسي مقطع مكعبات و محمص
● 3 معالق كبار جبنة برمزان
● شرائح برمزان للتزيين

صوص سلطة سيزر ماكدونالدز:

● 2 فص ثوم
● 2 صفار بيض
● 2 حبة سمك الانشوقه
● 1\4 كوب عصير ليمون
● 3 معالق كبيرة زيت زيتون
● 1 معلقه صغيرة مستردة
● رشة ملح
● رشة فلفل أسود

طريقة التحضير:

اول شي يتم تقطيع الخس إلى قطع كبيرة بعض الشيء ، و إضافة الجبنة، وبعدها يتم تحضير الصوص بوضع المكونات جميعه في الخلاط و خلطها جيداً حتى تتئكد من مزج المكونات جيدا، و من ثم يتم إضافتها على الخس ، و آخر شي يتم إضافة الخبز المحمص و يزين في شرائح البرمزان ،وصحتين.

الشف : نهلة صبري

١٠ نصائح غالية لمريض السكر..!!
سألني الكثيرون ما هى روشتك الغالية لمريض السكر ؟ وكيف يعيش حياته بلا مشاكل أو مضاعفات؟ قلت هذه أهم ١٠ نصائح من خلاصة خبرتي على مدار ٣٥ عامًا في علاج مرضى السكر والسمنة وإذا نفذها المريض بدقة أصبح طبيبًا لنفسه وأصبح صديقًا لمرضه وأمِن شره.
١- خفِّض وزنك إذا كنت زائدًا في الوزن. حاول أن تفقد ٧٪؜ من وزنك علي الاقل على مدار ستة أشهر لسنة. هذا سيقلل مقاومه جسمك للانسولين بنسبه ٥٧٪؜ وهى نسبة كافية لوقف تقدم المرض وربما تراجعه. كما يمكن إختفاءه تمامًا عن طريق خفض الوزن إن كان في السنوات الخمس الأول.
٢- حافظ علي نسبه السكر التراكمي في الدم تحت نسبة ٧٪؜ (كي تقي نفسك حدوث مضاعفات السكر ). وقم بإجراء هذا التحليل بإنتظام كل ٣-٤ شهور.
٣- حافظ علي ضغط دمك تحت ٨٠/١٤٠ وقيسه بإستمرار إما في الصيدلية أو بشراء جهاز ضغط في منزلك. وإنتظام ضغطك يقي قلبك وكليتيك من المضاعفات.
٤- حافظ علي الكوليستيرول (الضار LDL) تحت ١٠٠ وإذا كنت تعاني من أمراض القلب أو عندك تاريخ في الأسرة للوفاة من جلطات القلب أو المخ إخفض هذا الكوليسترول تحت ٧٠. علاج الكوليسترول بالأدوية مهم جدًا وفائدة العلاج بالأدوية أكثر بكثير من أعراضها الجانبية إذا كان الكوليسترول مرتفعًا عن الحد المذكور.
٥- حافظ علي الكوليستيرول (النافع HDL )فوق ٥٠ للنساء وفوق ٤٠ للرجال. وأفضل وسيلة لرفعه هى زيت زيتون والرياضة المنتظمة وتقليل النشويات في الأكل.
٦- قس السكر مرتين يومياً علي الاقل. مرة في الصباح قبل الفطور ومرة أخرى قبل الاكل أثناء اليوم أو بعد الأكل بساعتين لثلاثة. حاول أن تحافظ على نسبة السكر أقل من ١٣٠ في الصباح أو قبل الأكل وأقل من ١٨٠ بعد الأكل بساعتين لثلاثة.
٧- المتابعة مهمة جدًا. إفحص قاع عينك مرة كل سنة. وإفحص الزلال الدقيق في البول (ميكروالبومين microalbumin) مرة كل سنة. وإفحص الكوليسترول ووظائف الكلى مرة كل ٦ شهور. وإسأل طبيبك أن يفحص الإحساس في قدميك والدورة الدموية للقدمين في كل زيارة للطبيب. الوقاية من مضاعفات السكر على العين والكلى والأعصاب سهله إذا أكتشفت مبكرًا وتم علاجها.
٨- إمتنع عن تناول السكر نهائيًا وقلل من النشويات قدر الإمكان خاصة الخبز ومنتجات الدقيق الأبيض والبطاطس والأرز. ويكفي ربع إلي نصف رغيف خبز أسمر في الوجبة الواحدة أو ثلاثة ملاعق فقط من الأرز المغسول جيدًا قبل الطهى مع استبدال ماء الارز الأبيض عند بدء غليانه بماء نقي لتقليل النشا فيه.
٩- مارس الرياضه لمدة نصف ساعه يوميًا مقسمه علي ٣ فترات كل فتره ١٠ دقائق فقط. في الصباح إفرد جميع عضلات جسمك كما كنا نفعل في تمارين المدارس وأنت في محلك لمدة ١٠ دقائق ثم بعد الغذاء أو قبلة إمشي بسرعة لمدة ١٠ دقائق وفي المساء أثناء مشاهدتك للتليفزيون مرن عضلات يديك بأثقال بسيطة أو بالمشد المطاطي لمدة ١٠ دقائق أخرى. سيكون محصلة رياضتك ٢١٠ دقيقة في الإسبوع وهو أعلى من المنصوح به بأن يزيد عن ١٧٥ دقيقة أسبوعيًا.
١٠- إبتعد عن الضغط النفسي والعصبي قدر الإمكان لأنهما يرفعان السكر وضغط الدم ويسببان زيادة في الوزن نتيجة لإفراز العديد من الهرمونات الضارة بالسكر والوزن عند التوتر النفسي والعصبي. وإمتنع عن التدخين نهائيًا فالتدخين يزيد من فرص حدوث جلطات القلب والمخ بنسبة عالية جدًا عند مريض السكر. وحاول أن تنام ٧ ساعات يوميًا فنقص النوم يرفع من مستوى السكر ويزيد الوزن ويزيد مناعة الجسم للإنسولين.
تذكر أنك طبيب نفسك..ولن يفيدك أحد إن لم تقم أنت بنفسك بتطبيق هذه النصائح..فصحتك هى أكبر إستثمار للمستقبل لك ولأسرتك..حفظك الله ومتعك بالصحة والسعادة..وسلامي لك..!!
المصدر: دكتور محمود زغاري
قد تكون صورة لـ ‏شخص واحد‏

مع دخول فصل الربيع، الفصل الذي فيه يتغيّر الروتين، وتبدأ الإجازات، وتزيد فُرَص الاستمتاع بالأجواء ، وأشعّة الشمس، يبدأ التخطيط للرحلات العائليّة، والتنزُّه في الهواء الطَّلْق، وهي الفعاليات التي ينتظرها الكبار، والصغار؛ لقضاء أكثر الأوقات مُتعة بعيداً عن الروتين المُمِلّ، وأجواء العمل، والدراسة، ولأنّ الوجبات الخفيفة، وغير التقليديّة تُعَدّ جزءاً أساسيّاً من أيّ رحلة تنزُّه، سنقدّم فيما يأتي بعض الأفكار المُميَّزة لوجبات لذيذة، وصحّية، وسهلة التحضير، ومناسبة للرحلات العائليّة، والأكثر أهمّية أنّها وجبات يسهل حَملها من خلال وَضعها في صندوق التبريد، أو في العُلَب البلاستيكية.

رولات بافلو الدجاج بخبز التورتيلا

مَن منّا لا يُحبّ أطباق الدجاج بمختلف أنواعها، وطرق تحضيرها؟ فهي من الأطعمة التي تناسب مختلف المناسبات والأذواق، ويمكن تحضيرها في الرحلات بطريقة مُبتكَرة ومختلفة، مثل رولات بافلو الدجاج بخبز التورتيلا، والتي سيستمتع بها الجميع، وفي ما يأتي طريقة تحضيرها:

المُكوّنات: كوبان من الدجاج المُقطَّع والمَطهُوّ. نصف كوب من صلصة البافلو. ربع كوب من الجبن الأزرق. كوب من جبنة الشيدر المُقطَّعة. مئتان وخمسون غراماً من الجبنة الكريميّة. ملعقتان كبيرتان من الكريمة الحامضة. ثلاثة أعواد من البصل الأخضر. أربعة أرغفة من خبز التورتيلا. طريقة التحضير: تُخلَط الجبنة الكريميّة، والكريمة الحامضة، وجبنة الشيدر، والجبن الأزرق في وعاء. يُخلَط الدجاج مع صلصة البافلو، ويُقلَّب جيّداً. يُفرَد رغيف التورتيلا على سطح نظيف، وتُوضَع كمّية من الدجاج، ثمّ خليط الأجبان، ويُلَفّ الرغيف جيّداً. يقطّع الساندويش إلى قطع متساوية، وتزيينها بأعواد البصل الأخضر.

أعواد البطيخ والجبنة البيضاء

البطيخ  إحدى الفواكه الموسميّة التي ننتظر فصل الصيف لتناولها، وهي مفيدة وصحّية، وتتميّز باحتوائها على الماء بنسبة كبيرة، كما يمكن تناولها في أيّ وقت، وبأكثر من طريقة، وتجدر الإشارة إلى أنّ البطّيخ يشكّل مع الجبنة البيضاء ثنائيّاً مدهشاً؛ ولهذا نقترح إعداد أعواد البطيخ والجبنة؛ لتناولها في الرحلات، إذ سيعتبرها أطفالك أفضل فكرة للاستراحة بعد اللعب في الهواء الطَّلْق. المُكوِّنات: كمّية من البطيخ المُقطَّع على شكل مُكعَّبات. جبنة بيضاء مُقطَّعة إلى مُكعَّبات. أوراق من النعناع. عيدان خشبيّة. طريقة التحضير: يتمّ إدخال عود خشبيّ في قطعة من البطيخ، ثمَّ إدخاله في قطعة من الجبن، وهكذا حتى يمتلئ العود. يتمّ تزيين العود من الأعلى بورقتَين من النعناع. تُوضَع مجموعة العيدان بعد الانتهاء من تحضيرها في صندوق التبريد المحمول.

سلطة الفواكه تُعَدّ الفواكه المُتنوّعة بمذاقها، وألوانها أفضل ما يمكن تقديمه في يوم صيفيّ حارّ، وخاصّة في الرحلات العائلية المليئة بالتشويق، والتسلية؛ ولهذا ننصحكِ بتحضير سلطة الفواكه الشهيّة، وسهلة التحضير، من خلال اتِّباع الخطوات الآتية: المُكوِّنات حبّتان مُقطَّعتان من الخوخ، والدرّاق. حبّة مُقطَّعة من الكيوي. كوب ونصف من التوت. ثلاثة أرباع الكوب من الفراولة. نصف كوب من النعناع المُقطَّع. عسل. جوز هند. طريقة التحضير تُوضَع المُكوِّنات جميعها في وعاء، وتُقلَّب جيّداً حتى تتجانس. تُوضَع المُكوِّنات في الثلاجة؛ حتى تبرد. تُسكَب السلطة في أكواب تقديم بلاستيكيّة، ويتمّ تزيين الوجه بالعسل، وجوز الهند.

المصدر: موضوع

أضرار القهوة

يعتبر تناول الكافيين إلى حد 400 ملجم يوميّاً، أي ما يعادل تقريبا 4 أكواب من القهوة آمناً (يجب أن يتم أخذ مصادر الكافيين الأخرى بعين الاعتبار) ولا يشكل أي مخاطر صحيّة،[٢] وعلى الرّغم من الفوائد المُتعدّدة للقهوة وأمان تناولها بالكميات المعتدلة، إلا أنّ تناولها بكميات كبيرة يحمل العديد من الأضرار، وتشمل أضرارها ما يأتي:
ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين: وجدت العديد من دراسات الحالة والشاهد (Case-control studies) أن تناول القهوة بكميات كبيرة يرتبط بارتفاع خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب (Myocardial infarction)، ووجدت الدراسات أنّ خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين في الأشخاص الذين يتناولون 5 أكواب أو أكثر من القهوة يومياً أعلى بنسبة 40-60% مقارنة بالأشخاص الذين لا يتناولون القهوة، ووجد أنّ خطر الإصابة بمتلازمة الشريان التاجي الحادة (Acute coronary syndrome) أعلى بثلاث مرات في الأشخاص الذين يتناولون 600 ملل من القهوة يومياً على الأقل مقارنة بالأشخاص الذين لا يتناولون القهوة، في حين وجد أنّ خطر الإصابة بها في الأشخاص الذين يتناولون أقل من 300 ملل من القهوة يومياً أقل منه في الأشخاص الذين لا يتناولون القهوة، وفي المقابل لم تجد العديد من دراسات التعرّض المستقبلية (Prospective cohort studies) الكبيرة أي ترابط بين استهلاك القهوة وأمراض القلب والشرايين، ولم تجد دراسة نرويجيّة ارتباطاً بين تناول القهوة وارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين إلا في الأشخاص الذين تناولوا 9 أكواب يومياً من القهوة على الأقل بعد 12 سنة من المتابعة،

كما يمكن أن يحفز شرب القهوة الإصابة بالنوبة القلبية في الأشخاص الذين لديهم عوامل خطورة للإصابة بأمراض القلب والذين لا يشربون القهوة بانتظام، حيث يرتفع خطر الإصابة بالنوبة القلبية خلال ساعة بعد شرب القهوة عند هؤلاء الأشخاص.[

التأثير على المصابين بمرض شريان القلب التاجي: لا توجد أبحاث علميّة كافية تدرس تأثير تناول القهوة على الأشخاص المصابين بالأصل بمرض شريان القلب التاجي، ولكن وجد أن تناول 10 أكواب أو أكثر من القهوة يومياً يرفع من خطر توقف القلب المفاجئ (Cardiac arrest) لديهم، في حين لم تجد دراسة أجريت على 1935 شخصاً أصيبوا سابقاً باحتشاء عضلة القلب علاقة بين تناول القهوة وخطر الوفاة خلال 4 سنوات، ولكن في كلتا الدراستين لم يوجد إلا عدد قليل ممن يتناولون كميّات كبيرة من القهوة، أي 10 أكواب فأكثر،[٤] ويمكن أن يعتبر تناول 5 أكواب أو أكثر من القهوة يوميّاً غير آمن على المصابين بأمراض القلب.

ارتفاع خطر الإصابة بالسكتة الدماغيّة: وجدت دراسة أجريت على مجموعة من الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم (والتي تمثل مجموعة ذات خطورة عالية) أنّ خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في الأشخاص الذين يتناولون 700 ملل من القهوة يوميّاً على الأقل هو ضعف خطر الإصابة بها في الأشخاص الذين لا يتناولون القهوة، في حين لم تجد بعض الدراسات علاقة بين تناول القهوة وخطر الإصابة بالسكتة الدماغيّة، وبشكل عام لا يوجد إلا القليل من الدراسات التي تبحث العلاقة بين القهوة والسكتة الدماغيّة، وهذه العلاقة بحاجة إلى المزيد من البحث العلمي لتحديدها، وخاصّة في المجموعات ذات الخطورة المرتفعة.

يرفع تناول القهوة المغلية (غير المفلترة) من كوليسترول الدم الكلي والكوليسترول السيئ والدهون الثلاثية، وتقل هذه التأثيرات بفلترة القهوة.

وجدت العديد من الدراسات أنّ الاستهلاك العالي للقهوة يرفع من مستوى الهوموسيستين في الدم، والذي يرتبط مستواه بأمراض القلب والشرايين ترابطاً طردياً، في حين وجد أنّ الانقطاع عن القهوة لمدة 6 أسابيع في الأشخاص الذين يتناولون ما معدله 4 أكواب من القهوة يوميّاً ينتج بانخفاض بنسبة 11% في مستوى الهوموسيستين، كما وجد أنّ تناول حمض الفوليك يمنع من ارتفاع الهوموسيستين الذي تسببه القهوة، وتعتبر العوامل التي تسبب ارتفاع الهوموسيستين هي الكافيستول (Cafestol) والقهويول (Cahweol) الموجودين في القهوة غير المُفلتَرة.

أثبتت الدراسات العلمية تأثير شرب القهوة الحاد والمباشر في رفع ضغط الدم في الأشخاص ذوي الضغط الطبيعي وفي المصابين بارتفاع ضغط الدم، حيث وجد أنّ تناول 200-250 ملجم من الكافيين (أي ما يوجد في 2-3 أكواب من القهوة) يرفع من ضغط الدم الانقباضي بمعدل 3-14 ملم زئبقيّ ويرفع من ضغط الدم الانبساطي بمعدل 4-13 ملم زئبقيّ في الأشخاص ذوي ضغط الدم الطبيعيّ، ويمكن أن يكون هذا التأثير الرّافع للضغط أكثر وضوحاً في الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم، ومع أنّه وجد أنّ الاستهلاك المستمر للقهوة يولّد مقاومة لتأثيرها الرافع للضغط، إلا أنّ هذا التأثير لا يكون كاملاً حتى في الأشخاص الذين يتناولون القهوة يومياً، في حين أنّ نتائج الدراسات في تأثير تناول القهوة البعيد المدى على خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم هي أقل وضوحاً، حيث وجدت بعض الدراسات علاقة طرديّة، ووجد البعض الآخر علاقة عكسيّة، في حين لم تجد دراسات أخرى أي ترابط بينهما، وبشكل عام يعتبر ارتباط تناول القهوة البعيد المدى مع خطر اللإصابة بارتفاع ضغط الدم صغيراً، ويبقى هذا الارتباط بحاجة إلى المزيد من البحث العلميّ لتوضيحه.

وجدت بعض دراسات الحالة والشاهد الأولية ترابطاً بين تناول القهوة وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس والمثانة والمبايض، بينما لم تجد الدراسات الحديثة المصمّمة بشكل أفضل علاقة بين تناول القهوة أو الكافيين وهذه الأنواع من السرطان بالإضافة إلى سرطان المعدة والثدي والبروستاتا.[٤] يخفض تناول القهوة من امتصاص الكالسيوم،[٤] ويرفع من طرحه في البول،

ووجدت العديد من الدراسات أنّ الاستهلاك العالي للقهوة يقلل من كثافة معادن العظام ويرفع من خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور، في حين لم تجد بعض الدراسات علاقة بينهما وخاصة عند تناول كميات كافية من الكالسيوم.[٤] تعمل المركبات المتعددة الفينول الموجودة في القهوة على الارتباط بالحديد ومنع امتصاصه، ووجد أنّ تناول 150-250 ملل من القهوة مع الوجبة يقلل من امتصاص الحديد غير الهيمي بنسبة 24-73%، كما وجد أنّ التوقف عن تناول القهوة يحسّن من امتصاص الحديد من المُكمّلات الغذائيّة، ولذلك يجب تجنب تناول القهوة مع الوجبات لرفع امتصاص الحديد.[٤] تحتوي القهوة على مواد ترتبط بالزنك وتقلل من امتصاصه، وعلى الرغم من عدم توفر دراسات كافية تبحث تأثير تناول القهوة على حالة الزنك في جسم الإنسان، إلا أنّه وجد في دراسة خارج الجسم (In-vitro study) أنّ القهوة تقلل من الإتاحة الحيوية (Bioavailability) للزنك بنسبة 21-32%، كما يوجد تقرير واحد يثبت أن تناول القهوة يقلل من امتصاص الزنك، في حين لم تجد إحدى الدراسات أن الانقطاع عن القهوة يحسن من مستوى الزنك في الدم.

وجدت بعض الدراسات أنّ تناول الكافيين والقهوة (400-800 ملجم من الكافيين يوميّاً) يؤخر عمليّة الإخصاب، كما وجدت دراستان انخفاضاً في احتمالية الحمل عند السيدات اللواتي تناولن ما لا يقل عن 300 ملجم من الكافيين يوميّاً، ولكن غالبية هذه الدراسات لم تراعي العوامل الأخرى مثل تدخين السجائر وشرب الكحول، وفي المقابل لم تجد بعض الدراسات علاقة بين شرب القهوة والإخصاب، ولكن بناء على المعلومات المتوفرة حالياً من الدراسات العلمية، يفضل تجنب تناول الكافيين بكميات أكبر من 300 ملجم يومياً من قبل السيدات اللواتي يواجهن صعوبة في الإخصاب.[٤] وجدت بعض الدراسات ارتباطاً بين شرب القهوة بكميات كبيرة والإجهاض.

وجدت العديد من الدراسات أنّ تناول 200-400 ملجم من الكافيين يومياً أثناء الحمل يرتبط بانخفاض وزن المولود بحوالي 100 جم، كما وجد أن تناول أكثر من 150 ملجم من الكافيين يومياً أثناء الحمل يرفع من فرصة انخفاض وزن المولود بنسبة 50%، كما وجدت العديد من الدراسات ارتباطاً بين تناول الكافيين وتأخر نمو الجنين.

يسبب تناول المرضع لكميات عالية من القهوة تهيجاً في الرضيع واضطراباً في نومه وتلبكاً في معدته.[١] يجب ألا يتناول الطفل الكافيين بكميات أعلى من 2.5 ملجم/ كجم من وزن الجسم يومياً، وقد ارتبط تناول أكثر من 3 ملجم/ كجم من وزن الجسم يومياً بالتهيج واضطراب النوم والقلق، ولا توجد معلومات كافية عن تأثيرات القهوة بكميات عالية على الأطفال.[٤] يرفع تناول القهوة من مستوى الكافيين في الدم في كبار السن بشكل أكبر من الاعتيادي، ويرتفع بذلك خطر تفاعله مع الأدوية التي يتناولها كبار السن، كما أن تناول القهوة قد يرفع من خطر هشاشة العظام والكسور والذي يعتبر عالياً بالأصل في كبار السن، مما يزيد من هذا الخطر، خاصة مع وجود نقص في الكالسيوم والفيتامين د، كما تقترح بعض الدراسات أن تناول القهوة قد يسبب تأثيرات سلبية أكثر في كبار السن.

المصدر : موضوع

الدكتورة ليلى غنام تكرّم الوزيرة الكيلة تقديرًا لدورها ولفوزها بجائزة إمرأة العقد

كرّمت محافظ رام الله والبيرة د.ليلى غنام اليوم الأربعاء وزيرة الصحة د.مي الكيلة بعد فوزها بجائزة امرأة العقد في الحياة العامة والريادة والإنسانية ، وتقديرا لدورها المتميز وعملها الدؤب والمتواصل لمواجهة جائحة كورونا، وذلك بحضور عدد من القيادات النسوية الفلسطينية .

كما قامت المحافظ غنام بتكريم عدد من النساء العاملات في وزارة الصحة، مشيدة بدورهن وبدور جميع الكوادر الطبية العاملين في الوزارة .

وتم التكريم بحضور رئيس اتحاد المرأة الفلسطينية انتصار الوزير، وعضو اللجنة المركزية لحركة فتح دلال سلامة، و مسؤولة المساعدات الإنسانية في مكتب الرئيس اللواء رائدة الفارس، ووزيرة شؤون المرأة د.آمال حمد، ووزيرة السياحة رولا معايعة، ورئيس الجهاز المركزي للإحصاء الفلسطيني علا عوض، ومدير عام الخدمات الطبية العسكرية اللواء طبيب ميسون البنا، وعضو المجلس الثوري لحركة فتح فدوى البرغوثي، و نائب رئيس ديوان الرقابة المالية والإدارية أمل فرج، ومدير الرياضة العسكرية في الأمن الوطني العميد أمل خليفة، ورئيس طاقم شؤون المرأة د.اريج عودة، ووكيل وزارة الخارجية والمغتربين أمل جادو رئيس ديوان الفتوى والتشريع ايمان عبد الحميد، وممثلة فلسطين في منظمة المرأة العربية فريال عبد الرحمن، وعدد من الشخصيات النسوية .

وأكدت المحافظ غنام أن هذا التكريم يحمل رسالة مفادها أن المراة الفلسطينية تستحق وهي والشعب الفلسطيني دائما في الطليعة، مشيدة بجهود الوزيرة الكيلة والطواقم الطبية الفلسطينية وخاصة طاقم وكوادر وإدارة صحة المحافظة، مبينة أن الطواقم الطبية والأجهزة الأمنية وكافة الطواقم العاملة في الميدان كانت ومازالت خط الدفاع الأول في مواجهة فيروس كورونا والحفاظ على صحة شعبنا.

ووجهت المحافظ غنام التحية لكافة النساء الفلسطينيات في جميع أماكن تواجدهن خاصة أسيراتنا الماجدات، و المقدسيات اللواتي يدافعن عن مقدساتنا في القدس درة التاج، و النساء اللاجئات في قلاع العودة بمخيمات اللجوء.

من جانبها عبرت الوزيرة الكيلة عن سعادتها وفخرها بهذا التكريم الذي يأتي من أبناء شعبنا، مشيرة إلى أن هذه الجائزة مهداة إلى “الجيش الأبيض” وكافة العاملين في القطاع الطبي والذين قضوا وهم يواجهون فيروس كورونا، ولكافة أبناء شعبنا في جميع أماكن تواجدهم .

وتقدمت د. الكيلة بالشكر للمحافظ غنام على هذه اللفتة الكريمة، مشيرة إلى أن المحافظة كانت تواصلت منذ فترة مع وزارة الصحة لتكريم كافة الكوادر الطبية العاملة فيها تقديرا لدورهم خلال جائحة كورونا .

بدورها كرمت عضو اللجنة المركزية لحركة فتح دلال سلامة، ووزيرة شؤون المرأة آمال حمد الوزيرة الكيلة، مؤكدتين على فخرهما بها،و مشيرتين إلى أن المرأة الفلسطينية كانت ومازالت شريكة في النضال والبناء وتطوير مؤسساتنا الى جانب الرجل .

من جانبها أشادت انتصار الوزير بالجهود التي تبذلها الوزيرة الكيلة، مشيدة بنضال المرأة الفلسطينية وصمودها في وجه الاحتلال وقدرتها على الصمود والتحدي وسعيها لتحقيق الحرية والاستقلال .

وكانت رئيس البرلمان البنغالي شارمين تشودري سلمت الجائزة للوزيرة الكيلة، خلال قمة النساء الرياديات في قارة آسيا التي عقدت عبر تطبيق “زووم”، بتنظيم من مجلس الأعمال البنغالي الهندي لغرفة التجارة والصناعة الهندية، وبمشاركة سفير فلسطين لدى بنغلاديش يوسف رمضان وشخصيات دولية كبيرة.

تعتبر هذهِ الجلسة مشهورة وطبيعية لدى الأطفال للتحرك من وإلى هذه ِ الوضعية عند اللعب على الأرض، لكن المشاكل تنشأ عندما يجلس الطفل لفترة طويلة من الزمن، وعلى الوالدين أن يدركا أهمية تصحيح هذه الجلسة لأطفالهما وذلك للأسباب التالية :
لا يتوفر وصف للصورة.
1- هذه الجلسة تزيد خطورة شد وقصر عضلات الورك والساق وذلك يؤثر سلبا على التنسيق والتوازن وتطوير المهارات الحركية.
2- تزيد خطورة الأصابة بخلع الورك، خاصة ً أولئك الذين لديهم بالفعل تشوهات بمفصل الفخد.
ربما تحتوي الصورة على: ‏‏‏شخص أو أكثر‏ و‏أشخاص يجلسون‏‏‏
3- عند الجلوس بهذه الوضعية، الأطفال يصبحون غير قادرين على تدوير الجزء العلوي من الجسم وهذا بدوره يجعل من الصعب على الطفل الوصول إلى جميع أنحاء الجسم وأداء المهمام التي تنطوي على استخدام كلا اليدين معا، أو تقاطع ذراع من جهة فوق ذراع من جهة آخرى وهذا على المدى البعيد يمكن يؤثر على مهارات الكتابة وغيرها من الأنشطة فوق الطاولة التي تعتبر مهمة.
لا يتوفر وصف للصورة.
4- تعيق تطوير أفضلية اليد بمعنى يكون الطفل قادرا فقط على استخدام اليد اليمنى في التقاط الأدوات التي تكون في الجهة اليمنى، واستخدام اليد اليسرى في التقاط الادوات في الجهة اليسرى، وهذا يؤدي الى صعوبات في التنسيق لاحقا ً.
5- هذهِ الجلسة تجعل من الصعب على الطفل نقل وزنه من جانب واحد من الجسم إلى جانب آخر، في الوقت الذي يعتبر نقل أو تحويل الوزن من جانب واحد من الجسم إلى آخر له أهمية خاصة في الوقوف والتوازن وتطوير القدرة على الركض والقفز .
6- هذه الجلسة لا تسمح بتطوير عضلات جذع قوية لدى الطفل.
إذا رأيت طفلك يجلس هذهِ الجلسة، بدلا من مجرد أن تقول له ( لا تجلس على هذا النحو ) اجعله يجلس على نحو آخر أكثر ملائمة.
بقلم الدكتور عصام جمعة
المحاضر الدولي في علم الطاقة والتنمية
ربما تحتوي الصورة على: ‏‏‏شخص أو أكثر‏ و‏أشخاص يجلسون‏‏‏
الدوخة والدوران: (الفرق و الأسباب)
بقلم الدكتور محمود الزغاري/ استشاري جراحة القلب
♦️الدوخة هو مصطلح يُستخدم لوصف مجموعة من الأحاسيس، مثل الشعور بالإغماء أو الوهن أو الضعف أو اختلال التوازن. تسمى الدوخة التي تخلق الشعور الزائف بأنك أو ما يحيط بك يلف أو يتحرك ب الدوار .
♦️و في كثير من الاوقات يختلط الوصف على المريض بحيث يصعب عليه وصف الحالة بدقة لطبيب.
♦️الدوران و الدوخة من اكثر الاعراض شيوعا و التي بسببها قد تتكرر زيارة المريض لطبيبه بسببها.
♦️ اختلال في كهربائية القلب واحدة من الاسباب التي قد تؤدي الى الدوار و الدوخة خصوصا عند هبوط عدد ضربات القلب و بعض الاحيان قد تنتهي بالإغماء المفاجيء ايضا..
🛑 الدوار له نوعان: دوار محيطي و دوار مركزي.
♦️الدوران المحيطي: او ما يسمى الحميد فهو عبارة عن نوبة دوخة شديدة قصيرة المدة تحدث عند تغير وضع الرأس او الالتفاف وخاصة في السرير في الصباح وسببه حركة البلورات/حبات الكرستال الكربوناية الزائدة في القنوات الهلالية في الأذن الداخلية مما تثيرها ويجعلها ترسل سيالات عصبية زائدة للدماغ وهذا خطير خاصة اثناء قيادة السيارة.
♦️ الدوار المركزي : تكون بالعادة الاعراض تدريجية و قد تستمر لعدة دقائق و حتى في أحيان اخرى تستمر لمدة 24 ساعة، و عادة ما يكون هذا النوع من الدوار( أي الدوار المركزي) سببه نقص تروية جذع المخ أو المخيخ، ويكون مصحوبًا عادة بعلامات عصبية مثل ازدواج الرؤية، وصعوبة البلع، والغثيان، والرتة الكلامية و فقدان التوازن تماما..
🛑متى يجب ان تزور الطبيب؟
♦️بشكل عام، فأن زيارة الطبيب مهمه إذا شعرت بأي دوخة أو دوار متكرّر أو مفاجئ أو شديد أو لمدة طويلة أو من دون سبب. او في حالة وجود أي من هذه الاعراض:
صداع شديد مفاجئ..ألم الصدر…صعوبة في التنفّس…خدر أو ضعف في الذراعين أو الساقين..إغماء و ازدواجية الرؤية…سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها…الارتباك أو تداخُل الكلام….التعثّر أو صعوبة المشي… حالات القيء المستمر…التغيّر المفاجئ في السمع…خدر الوجه أو الضعف.
تمنياتي لكم بدوام الصحة و العافية و حياة سعيدة هنيئة بعيدة عن الدوار و الدوخة 🌪🙂🌹🌹.
ربما تحتوي الصورة على: ‏نص مفاده '‏أعراض واسباب الدوخة المستمرة الأسباب انخفاض مستوى السكر في الدم التهاب في الأذن الداخلية الأعراض في عدم دقات القلب جلطة دماغية طنين في الأذن غثيان وقيء فقدان الجسم للسوائل فرط التنفس جفاف إعتام في الرؤية التعرض لموجات الحر الشديد شد في الرقبة فقدان الوعي قلة النوم والإرهاق والتعب www.akain.com ©miksain.com الإحساس بخفقان في القلب‏'‏